الوجيز في فنون الإسعاف الأولي

[نغــــــــــم أحمد]

أما إذا كان الشخص الملسوع يعاني أصلا من حساسية تجاه لسع النحل فان الأعراض تنحى ىمنحىً أشد خطورةً كما يلي:-
1- تقيؤ.
2- حشرجة
3- بطء في التنفس
4- إنتفاخ في اللسان ، اللهاة ، الحنجرة ، الأمر الذي يشكل خطرا على الحياة.
5- رجفة ، صدمة دورانية ، توقف النفس ، وأخيرا الموت.
ونلفت الإنتباه أن الموت قد يقع بعد 30 دقيقة من اللسع لدى الشخص المصاب بالحساسية للسع النحل.

أخي د.عبدالرحمن
لي سؤال بسيط
أنا أعاني من الربو وقد قرات مقالاً من فترة ليست بالقريبة أن مريض الربو لو تعرض
للدغة النحل قد يتسبب في موته!!
هل هذه المعلومات فعلاً صحيحة / وهل كل مريض حساسية احتمال يصير معه نفس الشئ
أرجو منك الإفادة

ثانياً عندي علاج للدغات البسيطة وهي الثوم وقد جربتها بالفعل
وهي أن يُفرك فص الثوم على مكان اللدغة قبل نقل المصاب للمستشفى
لتخفف وقع التسمم أو لتمنع وصوله نهائيا
أخي يعطيك العافية على هذه الجهود الجبارة وطرح المواضيع الجيدة
تقبل ودي وتقديري

[نايف ذوابه]

الله يعافينا من اللسع ومن اللدغ .. أكيد يا دكتور كل ما تقدم الواحد في السن مثلنا بتكون المشكلة عويصة أكثر في الأعراض والآثار ..

شكرا على تعميم الثقافة الصحية والطبية ليكون الطب في خدمة المجتمع ... وفي متناول اليد.
بارك الله فيك وجزاك الله خيرا ....

[الاء صالح]

د.عبدالرحمن أقرع
أشكرك على المعلومات المهمة لكل اسرة و لكل بيت

[د.عبدالرحمن أقرع]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نغــــــــــم أحمد

أما إذا كان الشخص الملسوع يعاني أصلا من حساسية تجاه لسع النحل فان الأعراض تنحى ىمنحىً أشد خطورةً كما يلي:-
1- تقيؤ.
2- حشرجة
3- بطء في التنفس
4- إنتفاخ في اللسان ، اللهاة ، الحنجرة ، الأمر الذي يشكل خطرا على الحياة.
5- رجفة ، صدمة دورانية ، توقف النفس ، وأخيرا الموت.
ونلفت الإنتباه أن الموت قد يقع بعد 30 دقيقة من اللسع لدى الشخص المصاب بالحساسية للسع النحل.

أخي د.عبدالرحمن
لي سؤال بسيط
أنا أعاني من الربو وقد قرات مقالاً من فترة ليست بالقريبة أن مريض الربو لو تعرض
للدغة النحل قد يتسبب في موته!!
هل هذه المعلومات فعلاً صحيحة / وهل كل مريض حساسية احتمال يصير معه نفس الشئ
أرجو منك الإفادة

ثانياً عندي علاج للدغات البسيطة وهي الثوم وقد جربتها بالفعل
وهي أن يُفرك فص الثوم على مكان اللدغة قبل نقل المصاب للمستشفى
لتخفف وقع التسمم أو لتمنع وصوله نهائيا
أخي يعطيك العافية على هذه الجهود الجبارة وطرح المواضيع الجيدة
تقبل ودي وتقديري

الأخت الفاضلة نغم
الربو من أمراض التحسس ، ولكن هنالك نوعان للربو ,,وهذا حديث يطول إذا خضنا في تفاصيله ، ولكني أشكرك إذ أوحيتِ لي بذلك للكتابة عن الربو في موضوع مستقل .
بشكل عام : فيما يتعلق بأمراض التحسس يعاني المريض من تحسس تجاه أكثر من صنفٍ من المواد الهجينة على جسمه ، وبذلك يكون أكثر تحسسا من الإنسان العادي للسع النحل بلا شك ، بيدَ أنه ليس من الضروري أن يعايش الحالة بمأساوية المصاب بتحسس محدد لسم النحل..والله أعلم.
بالنسبة للثوم لا أستطيع الإفتاء ، ولكن ما ينبغي معرفته أن الثوم يحتوي على الكثير من المواد المضادة للسمية..وعليه قد يكون لما تفضلتِ به أساس علمي.. والله تعالى دائما أعلم بالصواب
تحياتي لكِ ..ولمرورك الكريم الجميل.

[د.عبدالرحمن أقرع]

الإسعاف الأولي في حالات التسمم
د.عبدالرحمن أقرع

هنالك مرحلتان رئيسيتان تكثر فيهما حالات التسمم في حياة الإنسان:
المرحلة الأولى: مرحلة الطفولة المبكرة ، وهي الفترة ما بين عام واحد إلى خمسة أعوام من حياة الطفل ، حيث تتزامن هذه المرحلة مع الخطوات الأولى التي يخطوها الطفل ، وتتميز برغبة الطفل ، وسعيه للتعرف على محيطه ، ومن ثم تبدأ تراجيديا محاولة تذوق أو اكل كل ما تقع عليه يداه.
المرحلة الثانية: مرحلة المراهقة: وهنا تختلف دواعي وطرق التسمم ، والتي تكون في معظم الأحيان ناجمة عن محاولات انتحار ، وهنا نعتمد الإحصائيات الغربية مرجعا ، إلا أن عدواها وصل مجتمعاتنا للأسف . وغالبا ما يكون الهدف من محاولات كهذه هو لفت أنظار الأهل إلى معاناة أو مشاكل الشاب أو الفتاة.
*العوامل المساعدة على حدوث التسمم لدى الأطفال:- وغالبا ما تقترن بإهمال الأهل ، ونذكر منها:-
1- تخزين مواد كيماوية خطرة (كمواد التنظيف، زيت السيارات، مشتقات البترول ، مبيدات الأعشاب ، ..وغيرها) في زجاجات وأواني فارغة تكون في الأصل معدة للمشروبات الخفيفة: كالمشروبات الغازية ، والعصير والحليب ، او في أوانٍ غير محكمة الإغلاق يسهل على الطفل فتحها وتناول محتوياتها.
2- عدم وجود مكان مخصص لحفظ الدواء بعيدا عن أيدي الأطفال.
3- التغيير في الروتين المنزلي: كما في حالات الاستعداد للسفر أو الرحلة ، أو الإستعداد لتغيير مكان السكن ، حيث تحدث هذه التغييرات نوعا من الفوضى والتغيير في ترتيب المنزل ، الامر الذي يؤدي الى ان تصبح المواد الكيماوية الخطرة بما فيها العقاقير الدوائية في متناول أيدي الأطفال.
مصادر التسمم:-
1- الأدوية: 40 %
2- المنظفات: 30 %
3-مواد التجميل: 13 %
4- النباتات السامة : 13%
5- مصادر أخرى : 4 % .
* مؤشرات هامة للتسمم ينبغي أن تسترعي انتباه الأم:-
1- تصرف غير اعتيادي: ويقصد به أي سلوك غير مألوفٍ للطفل يحدث بشكل مفاجئ ، كإصابته بالإرتخاء والذبولإذا كان معروفا بالحيوية ، أو إصابته بالتهيج غير المبرر.
2- ينبغي أن تلاحظ الأم أي تغير في مستوى الوعي الزمني للطفل : من الصحو حتى الشرود فالذهول فالإغماء أو الغيبوبة. كذلك التغير في سرعة التنفس ودقات القلب.
3- تغير رائحة الفم ، وفقدان كمية دواء ، وجود آثار لمواد كيماوية على ملابس الطفل أو جسمه ، غثيان ، تقيؤ ، .....الخ.
** مبادئ الإسعاف الأولي :-
1- استخراج المواد السامة:- ويتم بإحدى الطريقتين التاليتين:-
أ- الإستفراغ: يتم عادة بشكل عشوائي - حسب طبيعة المادة السامة ، فإذا ما تم الإستفراغ بشكل عشوائي ، فإن ذلك يسهل عمل المسعف ، وإلا فإنه ينبغي اللجوء إلى إحداث التقيؤ عبر إعطاء الطفل شرابا خاصا بهذا الغرض ، ومن الأشربة المعروفة شراب نبات عرق الذهب (IPECAC SYRUP) ، والذي يتكون من مزيج من النباتات القلوية ويسبب التقيؤ بآلية مزدوجة حيث يعمل على إحداث تهيج موضعي في القناة الهضمية او من خلال التأثير على مستقبلات حسية في الجهاز العصبي .
ملاحظة هامة: لا يعطى هذا الشراب لمن هم دون الشهر السادس من العمر .
الجرعة: 10 ملل للأطفال ما بين ستة أشهر وعام.
15 ملل للأطفال فوق العام الأول من العمر.
ويتبع إعطاء الطفل كمية من السوائل ، حيث يحدث التقيؤ خلال عشرين دقيقة.
وفي حالة عدم وجود هذا الشراب في متناول يد المسعف ينبغي بذل كل جهد ممكن لإحداث التقيؤ عبر تهييج مركز القيء في البلعوم بإدخال اصبعين في الجزء العلوي من البلعوم ، ولكن بعد التأكد من خلو الفم من جسم غريب كي لا يقع بفعل الأصابع إلى مدخل المجاري التنفسية.
ب- غسيل المعدة: وهذا من مهام الطبيب، غير أننا نشير إليه هنا لإثراء المعلومات العامة للمسعف : حيث يتم إدخال أنبوب عبر فتحة الأنف إلى المريئ فالمعدة ويتم إفراغ محلول ملحي في المعدة ثم نقوم بسحبه باستخدام حقنة ذات قطر كبير ساحبين معه المادة السامة من المعدة.

2- إعاقة امتصاص المواد السامة في حال فشلنا في إخراجها : ويتم ذلك بطريقتين:-
أ- إعطاء مواد ترتبط وتتحد كيماويا مع المادة السامة ليتم خروجها من الجسم فيما بعد من خلال الشرج ، وبذلك تحول دون امتصاصها ، والمادة المفضلة في هذا المجال هي الفحم النباتي الطبي (CHARCOAL) .
الجرعة: 15-30 غم: للأطفال دون سن 12 عاما.
50-100 غم للأطفال فوق سن 12 عاما وللكبار.ويتم حل الكمية بالماء .

ب- إعطاء مواد مسهلة : تعمل على تسريع خروج المادة السامة ، الأمر الذي يعيق امتصاصها من قبل الأمعاء ، والمحلول المفضل لهذه الغاية هو سلفات المغنيسيوم (الملح الإنجليزي) ، والجرعة هي: 250 ملغم لكل كغم من وزن الطفل.

[د.عبدالرحمن أقرع]

الإسعاف الأولي لآلام الصدر

هنالك اسباب كثيرة لشعور المصاب بآلام في الصدر منها:-
أ- الذبحة الصدرية والإحتشاء البطيني- وتعد الأخطر ، والتي تتطلب تدخلا طبيا طارئا.
ب- التهابات المريء الحادة
ج- آلام ناجمة عن التهاب العضلات والمفاصل في منطقة القفص الصدري.
د- التهاب غشاء الجنب (البلورا).
بيدَ أن التي تتطلب إسعافا وتدخلا طبيا مباشرا هي تلك التي قد تكون ناجمة عن ذبحة صدرية أو احتشاء بطيني كما أسلفنا. والذي يحدد ذلك عوامل كثير منها: سن المريض ، ومعرفة سيرته المرضية والإلمام بأعراض الذبحة وهي:
1- الألم يتركز تحت عظمة القص ، وأحيانا يمتد نحو الفك السفلي واليد اليسرى .. أما في حالة الإحتشاء البطيني فيشمل الصدرَ كله.
2- شعور المريض بالذعر
3- التعرق.
4- في بعض الحالات يشمل التقيؤ والغثيان كذلك.
وفي هذه الحالة نقوم بما يلي
*نجلس المصاب في وضع منحن إلى الوراء بمقدار 45 درحة تقريباً - أي نصف مضطجع.

**تهدئة المريض والحد من اي نشاط بدني أو ذهني
*** استدعاء الإسعاف أو النقل الفوري للمشفى.
**** إذا كان المصاب معروفا كمريض قلب نعطه حبة (نيتروغليسيرين) تحت اللسان ، وغالبا ما تتواجد ضمن أدويته..وكذلك حبة إسبرين تمضغ مضغاً- إن وجدت ضمن ادوية المريض-.

[نغــــــــــم أحمد]

يعطيك أخي د/ عبدالرحمن على هذه المعلومات
أفيدك علما أن والدتنا أيضا يستعملن البيض النييئ يعطونه للمصاب فيتقيأ
ويخرج مافي جوفه
وفعلا هذه مجربه
أشكرك أخي على نشر مثل هذه المواضيع والتي قد تفيد الجميع
أخي تقبل ودي وتقديري

[نغــــــــــم أحمد]

أخي د/ عبدالرحمن
يعطيك العافية على هذه المعلومات القيمة والتي قد تفيدنا جميعا
لك ودي وتقديري

[د.عبدالرحمن أقرع]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نغــــــــــم أحمد

أخي د/ عبدالرحمن
يعطيك العافية على هذه المعلومات القيمة والتي قد تفيدنا جميعا
لك ودي وتقديري

الأخت العزيزة نغم
مرحبا بكِ وبمرورك
يسعدني مرورك الدائم وتفاعلك مع المنتدى الطبي
تحياتي لك

[نايف ذوابه]

بيدَ أن التي تتطلب إسعافا وتدخلا طبيا مباشرا هي تلك التي قد تكون ناجمة عن ذبحة صدرية أو احتشاء بطيني كما أسلفنا. والذي يحدد ذلك عوامل كثير منها: سن المريض ، ومعرفة سيرته المرضية والإلمام بأعراض الذبحة وهي:
1- الألم يتركز تحت عظمة القص ، وأحيانا يمتد نحو الفك السفلي واليد اليسرى .. أما في حالة الإحتشاء البطيني فيشمل الصدرَ كله.
2- شعور المريض بالذعر
3- التعرق.
4- في بعض الحالات يشمل التقيؤ والغثيان كذلك.

شكرا يا دكتور عبد الرحمن على هذه المعلومات التي تهمنا نحن في مثل هذه السن ...!!

وقانا الله ووقاك ووقى قراءنا من الذبحة الصدرية ...

متعكم الله بالصحة والعافية ..

الرسالة وصلت ...

[سارة زياد]

جزاك الله كل خير دكتور عبد الرحمن ونحن فعلا بحاجه الى معرفه مثل هذه المعلومات الطبيه المهمه
تقبل تحياتي

[سلمى رشيد]

أخي الكريم د.عبد الرحمن
تحية طيبة وجزيل الشكر على هذا الموضوع..
إذا سمحت لي بسؤال
كيف نستطيع التمييز ما بين الذبحة الصدرية وما بين ما نسميه بلغتنا العامية اللفحة او البرد وخاصة أنها تسبب الاما شديدة في منطقة الصدر ؟؟
كل التحية والتقدير.