الزائر الكريم: يبدو أنك غير مسجل لدينا، لذا ندعوك للانضمام إلى أسرتنا الكبيرة عبر التسجيل باسمك الثنائي الحقيقي حتى نتمكن من تفعيل عضويتك.

منتديات  

نحن مع غزة
روابط مفيدة
استرجاع كلمة المرور | طلب عضوية | التشكيل الإداري | النظام الداخلي 

العودة   منتديات مجلة أقلام > المنتديـات الثقافيـة > منتدى العلوم الإنسانية والصحة

منتدى العلوم الإنسانية والصحة نتطرق هنا لمختلف الأمور العلمية والطبية والمشاكل الصحية و الأخبار والمقالات والبحوث العلمية وآخر الإصداؤرات العلمية والثقافية، إضافة إلى ما يفيد صحة المرء من نصائح حول الغذاء والرشاقة وغيرها..

إضافة رد

مواقع النشر المفضلة (انشر هذا الموضوع ليصل للملايين خلال ثوان)
 
أدوات الموضوع التقييم: تقييم الموضوع: 3 تصويتات, المعدل 5.00. انواع عرض الموضوع
قديم 20-09-2006, 08:54 PM   رقم المشاركة : 13
معلومات العضو
نور القاسم
أقلامي
 
إحصائية العضو






نور القاسم غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

جزآك الله خيرا على هذه المعلومات القيمة
أبعدنا الله وإياكم عن الأمراض
اخي العزيز
سؤالي
إرتفاع دقات القلب !! ماهي اخطاره
هل(electric shock) لها مخاطر وكم نسبه النجاح ??
جزاك الله خيرا وشكرا على جهودك






 
رد مع اقتباس
قديم 25-09-2006, 02:11 AM   رقم المشاركة : 14
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

إلى الأخوة الأعزاء في منتدى " أقلام " ،



أدعو الله أن يعيد شهر رمضان المبارك علينا وعلى الأمة الإسلامية وقد اجتمع شملها على قلب رجل واحد، إمام جنَة به يتقى ومن ورائه يقاتل .

أيها الأخوة الكرام ،

أعتذر عن انقطاعي عنكم طيلة الفترة السابقة وذلك لعدم توفر خدمة الانترنت لديَ بسبب رحيلي إلى مكان آخر مما تطلب بيروقراطية نقل خدمة الانترنت طيلة تلك الفترة.

وأدعو الله أن يمكنني من التواجد باستمرار بين أيديكم مستفيدا ومفيدا بإذن الله .






 
رد مع اقتباس
قديم 27-09-2006, 02:46 AM   رقم المشاركة : 15
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

سرعة دقات القلب هي استجابة طبيعية من القلب عند الحاجة لزيادة النتاج القلبي

أي زيادة ضخ الدم للجسم عند تعرضه لظروف غير اعتيادية تتطلب زيادة النشاط

الاستقلابي الخلوي النسيجي مثل النشاط البدني اثناء ممارسة الرياضة او الانفعال العاطفي

أو اثناء الحمل لوجود الجنين المحتاج لنصيبه من الدم، وكل هذه الاسباب تدخل في باب التكيف

الفيزيولوجي ولا ضير منها بل هي مفيدة

أما زيادة سرعة دقات القلب في الحالات المرضية فهي لتعويض النقص في(و يعرف بأنه كمية الدم التي يضخها

القلب في الدقيقة الواحدة ) مثل حدوث ذلك اثناء الهبوط القلبي أي ضعف عضلة القلب عن الضخ

بكفاءة ، وهذه الزيادة في سرعة دقات القلب مفيدة في البداية الا أنها مضرة على المدى البعيد لانها

تجهد القلب وتستدعي زيادة حاجته من الدم ليقوم بالجهد الزائد، وعليه فان من أفضل علاجات هبوط

القلب الحديثة ( بخلاف ما تعلمناه في بدايات دراساتنا في كليات الطب) مثبطات بيتا - B.

BLOCKERS التي تعيد نبضات القلب الى سرعتها الطبيعية


أما سؤالك عن الصدمة الكهربائية للقلب فهي مفيدة بل ضرورية جداً اذا استخدمت في مواضعها

أو استطباباتها






 
رد مع اقتباس
قديم 02-10-2006, 04:27 AM   رقم المشاركة : 16
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

السلام عليكم ورحمة الله

نستأنف بإذن الله ... العوامل القابلة للتعديل

7- قلة النشاط البدني : (Inactivity
)

يعتبر تدني النشاط البدني من عوامل الاختطار الشائعة والتي يمكن التحكُّم بها،وإنّ أكثر من ثلاثة أرباع البالغين لا يمارسون نشاطاً بدنياً منتظماً.
تؤدّي قلة النشاط البدني إلى السُمنة وارتفاع شحومات الدم وارتفاع ضغط الدم وبالتالي زيادة انتشار آفات القلب التاجية.
إن ممارسة الأنشطة البدنية بشكل منتظم تُعد من أحسن السلوكيات للوقاية من أمراض القلب والشرايين ،إذ يمكن للنشاط البدني التخلص من السعرات الحرارية الزائدة ويمكنه زيادة نسبة البروتينات الدهنية عالية الكثافة( HDL ) والتي تسمى بالكولسترول النافع.
وللنشاط البدني والتمارين أهمية بالغة في استعادة القلب نشاطه وعودته لوظيفته الطبيعية بعد الاصابة بالاحتشاء او الامراض الاخرى
ومن الضروري أن يمارَس النشاط البدني بانتظام مع الحرص على التدرج في شدته مع تخصيص (30) دقيقة في اليوم ولمدة ثلاثة أيام أسبوعيا على اقل تقدير لممارسة الأنشطة البدنية .




8
- التوتر أو الشِّدة النفسية ( Stress
) :

أكّدت الدراسات العلمية أنّ التعرض للضغوط النفسية أو الانفعالات الحادّة يمكن أن يثير نوبة ذبحة صدرية، وهناك دلائل علمية تشير إلى أن الذين يغضبون بسرعة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض شرايين القلب.
إن ممارسة مختلف الأنشطة الرياضية والاجتماعية والترفيهية تؤدي إلى التخفيف من حدة التوتر النفسي وتعززالاستعداد الصحي لمواجهة الضغوط النفسية ويجب التدرب على عدم الغضب والصبر على الشدائد والمصائب .



وبعد أن تعرفنا على عوامل الاختطار للاصابة بأمراض الشرايين التاجية
نأتي على التعرف على آليات الوقاية من هذه العوامل:


طرق الوقاية من أمراض القلب والشرايين :


تظهر أمراض القلب والشرايين عادة في منتصف العمر أو بعد ذلك إلا أن اتخاذ التدابير الوقائية المختلفة يجب أن تبدأ في سن الشباب المبكر.
والوقاية من أمراض القلب نوعان:



1- الوقاية الأولية (Primary Prevention)

وتعني تثقيف الناس بعوامل الاختطار والسلوكات الحياتية الصحيحة للتقليل من هذه العوامل،لمنع الإصابة بالمرض، ولذلك فإن عامة الناس غير المصابين هم المعنيين بهذه الوقاية، خصوصآ من لديهم أكثر من عامل اختطار

2- الوقاية الثانوية(Secondary Prevention )

وتعني التعرف على مرضى القلب ومعالجتهم على وجه السرعة بهدف تخفيض عدد الوفيات و منع تكرار حدوث هذه الأمراض أو منع مضاعفاتها وبالتالي إعادة تأهيلهم لممارسة حياتهم الاعتيادية.

وقد تم الحديث عن آليات وطرق الوقاية المختلفة تحت عناوين عوامل الاختطار السابقة.






 
رد مع اقتباس
قديم 04-10-2006, 02:54 AM   رقم المشاركة : 17
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

وفيما يلي صورة توضيحيةً لعوامل الاختطار والوقاية منها عملت على تصميمهً باللغة العربية
أرجو ان يكون ذو فائدة لكم










 
رد مع اقتباس
قديم 16-10-2006, 12:05 AM   رقم المشاركة : 18
معلومات العضو
نايف ذوابه
أقلامي
 
إحصائية العضو







نايف ذوابه غير متصل


إرسال رسالة عبر MSN إلى نايف ذوابه

افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

شكرا لك يا دكتور أحمد على هذا الحضور الباهر ...

تقدير إدارة أقلام لا ينتهي يا أخي أحمد، و هي تثمن هذا الجهد المتخصص المبارك ...

أرجو أن يستمر هذا العطاء المميز المخلص ...

جزاك الله خيرا ... وجعل أيامك ووقتك مباركا في هذه الأيام المباركة من العشر الأواخر ..

أعاننا الله وإياك على أن نفيها حقها صياما وقياما وتلاوة وذكرا ...

أحسن الله إليك وإلى والديك ... وسلمت وأسرتك الكريمة في هذا الشهر الكريم المبارك ... وجعلك الله من عتقائه والفائزين بالجائزة والنظر من الله عز وجل، ومن نظر الله إليه في هذا الشهر الكريم فإنه لا يعذبه أبدا ...

في أمان الله...

أستودع الله دينك وأمانتك وخواتيم عملك ...






التوقيع

اللهم رحمتك أرجو فلا تكلني إلى نفسي طرفة عين
وأصلح لي شأني كله
لا إله إلا أنت
 
رد مع اقتباس
قديم 23-10-2006, 02:12 AM   رقم المشاركة : 19
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

اخي الحبيب ابو عبدالله اشكرك على هذه الكلمات الصادقة الرقيقة والدعاء الخالص ولا أملك الا ان ادعو لك بالمثل
أحسن الله إليك وإلى والديك ... وسلمت وأسرتك الكريمة في هذا الشهر الكريم المبارك ... وجعلك الله من عتقائه والفائزين بالجائزة والنظر من الله عز وجل، ومن نظر الله إليه في هذا الشهر الكريم فإنه لا يعذبه أبدا ...
وكل عام وانت والاخت الكريمة ام عبدالله وابناء الاخ والاخت الاحباء بخير وصحة وعافية
اعاده الله عليكم وعلينا بعز الاسلام والخير والرزق والصحة والعافية


في أمان الله...







 
رد مع اقتباس
قديم 08-12-2006, 02:49 AM   رقم المشاركة : 20
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

نعود بعون الله ونتابع حول أمراض القلب التاجية

آفات القلب التاجية (الإقفارية) Coronary Artery Disease

ويطلق اليوم على هذه الحزمة من الامراض " متلازمة الشرايين التاجية الحادة"
أو Acute Coronary Syndromes

وتنقسم الى قسمين:
1- الذبحة الصدرية غير المستقرة Unstable Angina

2- احتشاء عضلة القلب الحاد وهو اما ان يكون:

أ- احتشاء مكتمل ويرمز له ب STEMI
ب- احتشاء غير مكتمل ويرمز له ب NSTEMI

ولهذه التصنيفات أهمية بالغة في التشخيص والتطبيق العلاجي والانذار والوقاية كما سنرى
والاهم ان نعرف انها تشترك جميعها بآلية إمراض واحدة وهي مايسمى بالتصلب العصيدى
والذي يتطور بأشكال مختلفة تؤدي في النهاية الى الاشكال السريرية السابقة الذكر أعلاه.



1. الذبحة الصدرية غير المستقرة Unstabel Angina Pectoris

تحدث الذبحة الصدرية نتيجة عدم التوازن بين حاجة عضلة القلب للأوكسجين وكمية الدم المتدفقة عبر الشرايين التاجية أي نقص التروية القلبية.أما نقص التروية القلبية فأهم اسبابه هي تضيق الشرايين بنسبة كافية لاحداث نقص التروية خصوصاً في حالة الشدة ، وقد يحدث نقص التروية في حالات نادرة بسبب تشنج العضلات الملساء في جدران الشرايين اما تلقائياً او نتيجة تناول بعض العقاقير مثل الكوكايين .

أسباب الذبحة الصدرية:

1- تمزق التصلب العصيدي مع تكون خثرة جزئية داخل الشريان التاجي .
2- انسداد ديناميكي ناتج عن تشنج الشريان التاجي.
3- وهناك عوامل اختطار تؤدي إلى سرعة حدوث تصلب الشرايين وبالتالي حدوث الذبحة أهمها تقدم العمر والتدخين وارتفاع نسبة الكولسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسُكّري.

التظاهرات السريرية :

حدوث ألم مفاجئ في الصدر وتحديدا منتصف الصدر خلف عظمة القص بمساحة قبضة اليد ،وأهم ما يميزه هو:
أ- يكون الألم شديدا ضاغطاً
ب- قد ينتشر إلى الكتف الأيسر والجهة اليُسرى من العنق والجانب الأنسي للعضد الأيسر.
ج- قد يصاحبه ضيق في التنفس مع تعرق وغثيان.
د- يحدث الألم عادةً بعد بذل مجهود أو التعرض لإجهاد نفسي.
ه- يزول الألم بعد اخذ قسطٍ من الراحة أو بوضع قرص من النيتروجليسرين تحت اللسان.
ي- يستمر الألم لفترة دقائق معدودة لا تتجاوز عادةً 30 دقيقة.







 
رد مع اقتباس
قديم 12-01-2007, 03:12 AM   رقم المشاركة : 21
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

2- احتشاء عضلة القلب الحاد : Acute myocardial Infarction

يحدث احتشاء عضلة القلب تقريبآ دائما عند المصابين بالتصلب العصيدي
التاجي، نتيجة لتمزق أو انفجار اللويحة العصيدية الموجودة في جدار احد
الشرايين التاجية مما يعرض محتوياتها للدم الذي يقوم بدوره بتكديس الصفائح الدموية وتفعيلها مع الفيبرونوجين فوق اللويحة الممزقة لتشكل خثرة دموية
تؤدي الى انسداد الشريان انسدادا كاملا، فتنقطع التروية الدموية لذلك الجزء
من عضلة القلب الذي يغذيه هذا الشريان المصاب فيموت هذا الجزء من
عضلة القلب وتتنخر خلاياه وهذا ما يسمى احتشاء عضلة القلب، أو ما يسميه
عامة الناس جلطة القلب ، الا ان الجلطة حقيقة هي الخثرة الدموية التي تسد
مجرى الدم في الشريان.





قد يؤدي هذا الاحتشاء الى نقص النتاج القلبي وانخفاض ضغط الدم
بسبب ضعف عضلة القلب ، وتحدث معظم الوفيات بسبب اصابة القلب
باضطراب في النظم القلبي يسمى الرجفان البطيني-
(Ventricular Fibrillation )

التظاهرات السريرية
1- ألم صدري شديد في منتصف الصدر يكون على شكل ضغط أو عصر يمتد الى الذراع الايسر او الذراعين أو الفك
2- عادة يبدأ الالم فجأة ويدوم ثابتا لساعات ولايزول حتى يعطى المريض مسكنات الالم
3- يصاحب الالم التعرق وضيق التنفس والغثيان والاقياء







 
رد مع اقتباس
قديم 12-01-2007, 03:54 AM   رقم المشاركة : 22
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

المعذرة عن عدم ظهور الشكل التوضيحي في المشاركة اعلاه




تمزق اللويحة العصيدية في الجدار الشرياني وتعرضها لمجرى الدم







 
رد مع اقتباس
قديم 20-01-2007, 03:46 PM   رقم المشاركة : 23
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

نتابع الان مع " متلازمة الامراض التاجية الحادة"

أو مايسمى بالدارج الذبحات الصدرية والجلطات القلبية

وسنتناول الخطوة التالية في الحديث عن هذه الامراض وهي "الوسائل التشخيصية"



الوسائل التشخيصية لامراض القلب التاجية:




1- ألم صدري نموذجي للذبحة الصدرية أو احتشاء القلب

2- ظهور تغيرات نوعية في تخطيط القلب خاصة باحتشاء القلب-ECG

3- التخطيط القلبي مع الجهد – Treadmil Test

4- ارتفاع مستوى انزيمات القلب في الدم أو التروبونين - Troponin

5- فحص القلب بالصدى الصوتي- Echocardiography

6- فحص القلب بالنظائر المشعة – Myocardial Perfusion Scan

7- القسطرة القلبية للشرايين التاجية – Cardiac Cathetriztion



هذه أهم الوسائل التشخيصية لامراض القلب التاجية وهي من الاهمية ليس من أجل

الوصول الى تشخيص وجود نقص التروية القلبية الحاد بل أيضاً من أجل:



أ- معرفة النوع السريري لنقص التروية مثل إذا كان ذبحة صدرية أو احتشاء حاد (جلطة)

لأن ذلك يحدد أهمية وسرعة العلاج حيث تختلف المعالجة السريرية حسب التشخيص الدقيق


ب- نفي وجود اي نوع من أنواع نقص التروية التاجية بهذه الوسائل التشخيصية وذلك عند

الشكوى من الام في الصدر غير محددة ولكنها تثير الخوف فيستدعي الامر إجراء مثل

هذه الفحوصات لنفي وجود علة إقفارية ، والواقع أن هذه الفحوصات القلبية

تجرى للاشخاص " الطبيعيين" عشرات المرات أكثر من الاشخاص المصابين
.



للاسباب الواردة أعلاه كان من الضروري للعموم والفائدة للجميع التعرف على هذه

الوسائل التشخيصية أو الفحوصات بشكل عام من حيث:


1- قوة دلالاتها لاثبات او نفي المرض

2- كيفية اجرائها

3- تكاليفها

4- مضاعفاتها ان وجدت




وسوف انتظر قليلا قبل الاستطراد في هذا الموضوع منتظراً تفاعلات الاخوة في

هذا المنتدى بحيث أحدد الحديث عن " الفحوصات التاجية" حسب التساؤلات والاستفسارات

الواردة بدلاً من السرد الممل ، فأرجو ممن لديه أي اهتمام للمعرفة أو الاستفسار ان لا يبخل

علينا بذلك مع الشكر لكل المشاركين






 
رد مع اقتباس
قديم 11-05-2007, 10:25 PM   رقم المشاركة : 24
معلومات العضو
د. احمد حسونة
أقلامي
 
إحصائية العضو







د. احمد حسونة غير متصل


افتراضي مشاركة: عيادة أمراض القلب و الشرايين

السلام عليكم ورحمة الله

نعود الى وسائل تشخيص أمراض القلب التاجية

أولاً : التخطيط القلبي

وهو رسم بياني من الموجات والقطع التي تعكس الجهد الكهربائي في النبضة أو النبضات

وهو أرخص واهم وسيلة تشخيصية لأمراض القلب التاجية ويحتوي التخطيط القلبي على

معلومات قيمة عن الحالة المرضية للقلب وهذه المعلومات لهذا الفحص ميسورة للطبيب

والممرض المتمرس خصوصاً الشائع منها. أما ما يمكن استخلاصه من معلومات مرضية

من التخطيط القلبي فموجود في آلاف الصفحات من كتب التخطيط القلبي والتي تدل على

عظم الفائدة التي يمكن ان يفاد منها في تحديد الافة أو العلة المرضية القلبية.

يتم البدء عادة بإجراء التخطيط القلبي للمريض الذي يشكو من الام الصدر ، وهذا التخطيط

هو الذي يحدد الخطوة التالية في العلاج أي انه أداة التفريق في التشخيص بين أنواع المتلازمة

التاجية الحادة التي نحن بصدد البحث فيها وهذه الانواع هي الجلطة القلبية الحادة والجلطة غير

المكتملة والذبحة الصدرية غير المستقرة.

وهذا التفريق ليس مهماً في التفريق فحسب ومعرفة النوع بل لان كل نوع له علاج ووسائل

علاجية تختلف حسب كل نوع ، وحيث ان التخطيط القلبي لايحتاج الا لوقت قليل لاجراءه

لا يتجاوز 10 دقائق ، فهو بذلك يوفر الوقت للبدء بالعلاج على وجه السرعة لانقاذ عضلة القلب.

التخطيط القلبي هو فحص غير مؤلم وليس به وخز ابر او ما شاكل وهو فحص آمن تماماً لانه

غير غازي اي لايتطلب عمله العبور الجلدي






 
رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع تقييم هذا الموضوع
تقييم هذا الموضوع:

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
جلطة دماغية؟ الرجاء من الجميع الدخول محمد فاروق منتدى العلوم الإنسانية والصحة 4 21-09-2006 01:33 AM
الفلورايد والماء العسر يقيان من الأزمات القلبية لارا المشاق منتدى العلوم الإنسانية والصحة 2 01-08-2006 02:24 AM

الساعة الآن 10:33 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.3
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
جميع المواضيع والردود المنشورة في أقلام لا تعبر إلا عن آراء أصحابها فقط