السيلان , التهاب الإحليل البني

[د. محمد رأفت عثمان]

بسم الله و الحمـد لله و الصلاة و السلام على خير الخلق سيدنا محمد
السـيلان مرض زهري معد , ينتقل عن طريق الجنس , مع إمكانية العدوى عن طريق آخر غير جنسي , و ذلك أثناء ولادة الطفل من أمه المصابة أو عند التماس مع المفرزات القيحية لهذا المرض (حاجيات و ثياب ملوثة) , بعد العدوى بيومين إلى ستة أيام و في مكان دخول جرثومة المرض (المزودجات البنية) تبدأ ظهور الأعراض الأولية , هذه الأعراض تكون عند الرجل على شكل إفرازات إنتانية قيحية مخضرة يطرحها عضوه الذكري نتيجة الالتـهاب في القسم الأمامي للإحليـل , أو آلام في البلعوم و التـهاب فيه إن كان هو المدخل للجراثيم , أو حكة في الشرج عند ممارسة الشذوذ الجنسي , هذا الإنتان يمكن أن يمتد و يزداد في حال الإهمال حتى يصل إلى كامل الإحليـل و البربخ و الخصية و الحويصلات المنوية و البروستات , متظاهراً بآلام في المكان المصاب و ارتفاع في الحرارة العامة و تضيقات في الإحليـل و عقم , و في حال الوليد بداية فإنه يصاب بالتـهاب ملتحمة و من ثم تتطور الأمور حتى تصل حد التقرح و العمى .
المرض عند الأنثى يتمثل بتنوع كبير في تظاهراته , إذ أن البداية قد تكون صاخبة أو صامتة (مفرزات مهبلية زائدة أو مفرزات بيضاء أو صفراء مخضرة , اضطراب دورة , آلام بطنية سفلية أو حوضية أو شرجية , حرقة عند التبول , وذمة أشفار , التـهاب في البلعوم , إجهاض و ولادة مبكرة في حالة الحمل) , و لأن الأنثى قد لا تنتبه للمرض فإن إزمانه و اختلاطاته و نشر العدوى تكون أكثر مما هي عليه عند الذكر , و الاختلاطات التي يمكن أن يسببها هذا المرض عند الأنثى تتمثل في انتقال المرض للبوقين و المبيضين و البريتوان , مسبباً إنتانات و تضيقات و حمل خارج الرحم و عقم .
الاختلاطات الأخرى التي يمكن أن نجدها عند مريض السـيلان ذكراً أو أنثى هي : التـهابات مفصلية و التـهابات حشوية (قلبية , كبدية , سحايا) , مع الأخذ بعين الاعتبار أن مريض السـيلان بالإضافة لهذه الاختلاطات التي ذكرنا فإنه معرض لأمراض زهرية أخرى و خاصة الكلاميديا و الإيدز , و لهذا وجب أخذ الحيطة و التحري الجيد .
معالجة السـيلان تتم بالصادات المناسبة , سبيكتينومايسين , سفترياكسون , أزيترومايسين , سوليثرومايسين , جنتاميسين , سيفيكسيم , كينولونات , و قطرة نترات الفضة في العين .

الكاتب : د.محمد رأفت أحمد عثمان/دمشق آخر تعديل17كانون2 2014

مراجع :
الوجيز في الأمراض الجلدية و التناسلية لسورات
مدسكاب
وب مد
مايوكلينك